Astım gibi kronik bir solunum yolu rahatsızlığıyla yaşamak, düzenli takip ve bilinçli bir yönetim gerektirir. Bu yönetimde size en büyük yardımcılarınızdan biri olan peak flowmetre (diğer adlarıyla zirve akış ölçer, tepe akış ölçer veya pik akış ölçer), akciğerlerinizden dışarıya ne kadar hızlı hava üfleyebildiğinizi (Pik Ekspiratuar Akım - PEF) ölçerek astımınızın o anki durumu hakkında değerli bilgiler sunar. Ancak, bu cihazdan elde ettiğiniz rakamların ne anlama geldiğini bilmek ve Peak flowmetre ölçüm sonuçları'nı doğru yorumlamak, tedavinizin başarısı ve yaşam kaliteniz için hayati önem taşır. Bu kapsamlı rehberimizde, 25-55 yaş aralığındaki bireylerin ve astım hastalarının PEF değerlerini nasıl anlayabileceğini, kişisel astım eylem planlarını nasıl oluşturabileceğini ve bu bilgiyi doktorlarıyla nasıl etkili bir şekilde paylaşabileceğini adım adım açıklayacağız.
Unutmayın, bu makale bilgilendirme amaçlıdır ve asla doktor tavsiyesi yerine geçmez. Astımınızın yönetimi ve tedavi planınız hakkında en doğru bilgiyi daima hekiminizden almalısınız.
Peak flowmetre sonuçlarını yorumlamaya geçmeden önce, temel kavramları kısaca hatırlayalım. Peak flowmetre, akciğerlerinizden tek bir güçlü nefesle dışarı atabildiğiniz havanın maksimum hızını ölçer. Bu hıza Pik Ekspiratuar Akım (PEF) denir ve genellikle litre/dakika (L/min) cinsinden ifade edilir. PEF değeriniz, solunum yollarınızın ne kadar açık veya daralmış olduğunun bir göstergesidir. Astım alevlenmelerinde solunum yolları daraldığı için PEF değeri düşer. Düzenli ölçüm, bu düşüşleri erken fark etmenizi sağlar.
Doğru bir peak flowmetre seçimi ve doğru ölçüm tekniği, güvenilir sonuçlar almanın ilk adımıdır. Farklı peak flowmetre markaları benzer çalışma prensiplerine sahip olsa da, her zaman kendi cihazınızın kullanma kılavuzunu dikkatlice okumanız önemlidir.
Peak flowmetre sonuçlarını anlamlandırmanın en önemli adımı, kendi "kişisel en iyi PEF değerinizi" (Personal Best - PB) bilmektir. Bu, astımınızın iyi kontrol altında olduğu bir dönemde, birkaç hafta boyunca düzenli ölçümler yaparak elde ettiğiniz en yüksek PEF değeridir. Kişisel en iyi değeriniz, sizin için bir referans noktasıdır ve gelecekteki ölçümlerinizi bu değere göre yorumlayacaksınız.
Kişisel En İyi PEF Değerinizi Nasıl Belleyebilirsiniz?
Bu değeri doktorunuzla paylaşarak onaylatmanız ve astım eylem planınızı bu değere göre oluşturmanız çok önemlidir. Kişisel en iyi değeriniz zamanla (örneğin büyüme, kilo değişimi veya astım kontrolünüzdeki uzun süreli iyileşmelerle) değişebilir, bu nedenle doktorunuzla periyodik olarak gözden geçirmeniz gerekebilir.
Kişisel en iyi PEF değeriniz belirlendikten sonra, doktorunuz genellikle bu değere dayalı bir "Astım Eylem Planı" oluşturur. Bu plan, PEF ölçümlerinizi yorumlamak için sıklıkla trafik ışıklarına benzer renkli zonları (bölgeleri) kullanır: Yeşil, Sarı ve Kırmızı. Bu peak flowmetre değerleri ve zonları anlamak, astımınızı proaktif bir şekilde yönetmenize olanak tanır.
PEF ölçümünüz kişisel en iyi değerinizin %80'i ile %100'ü arasındaysa, bu genellikle astımınızın iyi kontrol altında olduğu anlamına gelir. Bu bölgede:
Yeşil bölgede olmak rahatlatıcıdır ancak düzenli ilaç kullanımını ve tetikleyicilerden kaçınmayı ihmal etmemek gerekir.
PEF ölçümünüz kişisel en iyi değerinizin %50'si ile %80'i arasındaysa, bu sarı bölge alarmıdır ve astımınızın kötüleşmeye başladığını veya bir alevlenmenin yaklaştığını gösterebilir. Bu bölgede:
Sarı bölgedeki değerler, durumun ciddileşmemesi için erken müdahalenin önemini vurgular.
PEF ölçümünüz kişisel en iyi değerinizin %50'sinin altındaysa, bu kırmızı bölge alarmıdır ve ciddi bir astım atağının göstergesidir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu bölgede:
Kırmızı bölge, hayati tehlike oluşturabilecek bir durumdur ve asla ihmal edilmemelidir.
Peak flowmetre ölçümleri çok değerli olsa da, astım yönetiminde tek başına yeterli değildir. PEF değerlerinizi her zaman nasıl hissettiğinizle, yani astım semptomlarınızla birlikte değerlendirmeniz önemlidir. Bazen PEF değeriniz henüz çok düşmemişken bile kendinizi kötü hissedebilirsiniz veya tam tersi, PEF değeriniz düşük olmasına rağmen belirgin bir semptomunuz olmayabilir (bu durum "asemptomatik hava yolu daralması" olarak adlandırılabilir ve tehlikelidir).
Doktorunuz, PEF değerlerinizdeki değişimlerin yanı sıra öksürük, hırıltı, nefes darlığı, gece uyanmaları, günlük aktivite kısıtlılığı gibi semptomlarınızı da dikkate alarak tedavi planınızı düzenleyecektir. Bu nedenle, hem PEF ölçümlerinizi hem de semptomlarınızı düzenli olarak bir astım günlüğüne kaydetmeniz faydalı olacaktır.
PEF ölçüm sonuçlarınızın doğruluğunu ve tutarlılığını sağlamak için bazı faktörlere dikkat etmek gerekir:
Peak flowmetre ölçümleriniz ve kaydettiğiniz astım günlüğü, doktorunuzla yapacağınız görüşmelerde çok değerli bilgiler sunar. Doktorunuza giderken şu bilgileri yanınızda bulundurmanız faydalı olacaktır:
Bu bilgiler, doktorunuzun astımınızın kontrol düzeyini daha iyi değerlendirmesine, tedavinizi optimize etmesine ve astım eylem planınızı güncellemesine yardımcı olacaktır.
Peak flowmetre hangi değerler arasında olmalı, "normal" PEF değeri nedir?:
"Normal" PEF değeri diye herkes için geçerli tek bir rakam yoktur. Beklenen PEF değerleri yaşa, boya, cinsiyete ve ırka göre değişiklik gösterir. Ancak en önemlisi, sizin için belirlenen "kişisel en iyi PEF değeri" ve buna göre oluşturulan renkli zonlardır. Doktorunuz bu konuda size en doğru bilgiyi verecektir.
Çocuklarda peak flowmetre sonuçları farklı mıdır?:
Evet, çocukların akciğer kapasiteleri daha küçük olduğu için PEF değerleri yetişkinlerden daha düşüktür ve yaşla birlikte artar. Çocuklar için özel olarak tasarlanmış düşük aralıklı peak flowmetreler ve yaş/boya göre beklenen değer tabloları mevcuttur. Çocuğunuzun PEF sonuçlarını yorumlarken mutlaka çocuk doktorunuzun rehberliğine başvurun.
PEF değerlerim sürekli sarı veya kırmızı bölgede ise ne yapmalıyım?:
Eğer PEF değerleriniz sürekli olarak veya sık sık sarı bölgede ise ya da kırmızı bölgeye düşüyorsa, bu astımınızın iyi kontrol altında olmadığı ve tedavi planınızın gözden geçirilmesi gerektiği anlamına gelir. Vakit kaybetmeden doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Kırmızı bölge acil müdahale gerektirir.
Sadece kendimi iyi hissettiğimde ölçüm yapsam yeterli mi?:
Hayır. Peak flowmetrenin en büyük faydalarından biri, siz semptomları henüz fark etmeden önce bile akciğer fonksiyonlarınızdaki kötüleşmeyi tespit edebilmesidir. Bu nedenle, doktorunuzun önerdiği sıklıkta (genellikle her gün, kendinizi iyi hissetseniz bile) düzenli ölçüm yapmak önemlidir.
Peak flowmetre ölçüm sonuçları'nı doğru bir şekilde anlamak ve yorumlamak, astım yönetiminde size güç katar. Kişisel en iyi PEF değerinizi bilmek, renkli zonları takip etmek ve bu bilgileri semptomlarınızla birlikte değerlendirerek doktorunuzla aktif bir iletişim içinde olmak, astım ataklarını önlemenin, günlük yaşamınızı daha rahat sürdürmenin ve genel sağlık durumunuzu iyileştirmenin anahtarıdır. Unutmayın, peak flowmetre sadece bir araçtır; asıl amaç, doktorunuzla işbirliği içinde astımınızı en iyi şekilde kontrol altında tutmaktır.
Astım yönetimi ve peak flowmetre kullanımı hakkında daha fazla bilgi, farklı model seçenekleri ve güncel peak flowmetre fiyatları için ASM Medikal Market web sitemizi ziyaret edebilir, uzmanlarımızdan destek alabilirsiniz.